第21章 现场快速诊断(求收藏,求追读)
第21章现场快速诊断(求收藏,求追读)
白水河横断了沙镇,吴邪家所在一面,马路是长斜坡,至少四百米往上。
自行车放开刹车从上滑下,速度不低……
桥对面的路面则相对平坦。
碰撞声后,一阵阵“吱吱”的刹车声立刻响起!一辆五菱宏光的面包车刹车之后一个猛方向盘,且且从少年身边绕过,哐当哐当地把自行车碾压粉碎。
正好横在了中间,刹停之后,司机摇窗一看,吓得额头细汗都冒了出阿里。
“有小儿倒了!”最先刹车的小车司机打开了车门,大吼了一声。
吴邪也马上返回到了门面外沿的阶梯处,一跃而下。
“小蟹,快点看下这个小儿!”
“他是卖家电的林忠华屋里的。”街对面,与吴邪相熟的一个阿姨,马上说,与此同时还打起了电话。
听到这声,吴国楠和向梅看了一眼吴邪,走近压低声:“拿不准就莫惹事。直接送医院。”
“老爸,打一下120!”吴邪跳下阶梯,打量了一下现场。
面包车横在马路中间,让双向来车暂时止住。
小孩只穿着短袖牛仔短裤,有少量血拖印。趴在那里,一动不动,也未呻吟。
“三咚咚。”
“三咚咚?”这小孩吴邪认识的,靠近蹲下前,喊了两声,他没回应。
“这小孩怎么样?要不是我打方向盘及时,那就拐了。”那面包车司机把车停在了小孩的前面去,把路空了出来后才一跃而下。
一边靠近,一边把那碾压瘪了的自行车往外丢。
吴邪没回话,拍了拍他的肩膀,仍未见回应之后,马上摸向了他的颈动脉处。
感受到了颈动脉的跳动,慢慢缓了一口气。
开始仔细检查他着地的头部附近,没见血迹。
“翻过来看下?”吴邪家对面的那个阿姨也跳了下来建议。
“不能着急,先等救护车的担架过来。”吴邪不敢动。
说实话,他没有急诊抢救的经验,但是他目前的知识储备,给他的建议就是,在不知道病人到底什么情况前,切莫随意翻动。
“你晓得个什么?莫讲话。”对方阿姨的老公骂了一声。
“要帮忙我们人多。”接着看着很多人都在不断靠近,便对吴邪建议。
吴邪双手慢慢摸向患者的胸腹部!
高暴力的损伤,在没有当场休克致颈动脉停搏后,要确定是否有胸腹部的开放性损伤,若有的话,随意翻动,严重则可能马上致死。
现在毕竟没有任何医疗设备和器械,至少也要等担架和纱布、急救箱抵达。
“咳咳!”吴邪摸动时。
这小孩咳嗽了两声,开始呜呜呜哭了起来。
哭出来时,众人脸色一变,或是心疼或作其他状,但吴邪却是一喜:“可以听到讲话不?”
“可以自己动一下不?”
能够主动哭,代表尚且有部分意识,若能说话和活动,代表主动意识存在且活动功能没有丧失,这对急救现场非常有利。
他“啊”一声哭了出来,蜷缩的手活动了一下十指,脚尖挪了挪,但没回话。
吴邪见状,马上用双手快速地碰了一下他的双肘部以及膝关节。
关节与长骨连接,若是存在骨折,此处可以最快地刺激疼痛产生。
小孩没疼痛反应!
只是想努力地撑着手爬起来。
吴邪这回并没有劝阻!
小孩没爬得起来,可能是没用好力,“能自己翻过来不?”
吴邪差不多能够确定这林冬暂时没有那种要命的损伤。
堵车仍然在继续。
只是这时,从斜坡上街方向,匆匆快步飞来一对中年夫妻。
嘶吼的声音从远及近:“三咚咚,三咚咚!”
林冬还扯着嗓子喊了一声。
“妈!”不知道哪里来的力气,挣扎着侧过了身,想要撑起,只是力气还是不太好用,就又躺了下去。
这个过程,吴邪帮忙辅助了一下。
借机,开始马上扫量林冬的前面。
呼吸活动正常,没有看到腹式呼吸,没有看到反常的呼吸活动和连枷胸!
鼻子通红,鼻血往下渗!
有一颗牙齿在地上,嘴角泛着血,下巴秃噜了皮,也有血液下滴。
但这都不是最重要的,吴邪再往下看的时候,可以发现,林冬的腹部,格外地不对劲!
他个子很高,十二三岁就一米六了,身材消瘦,但此刻的肚子,却看起来有点鼓鼓的,如青蛙状!
吴邪见状,脸色顿时苍白了几分。
脑壳不断地在转:肝破裂?脾破裂?肠管积气?积水?
不!这不是慢性病。
吴邪的脑子飞转之时,用手小心翼翼地探到了患者的腹部,就发现,腹部没有普通人的腹部那么软,但也不如腹膜炎那么硬!
还没来得及确定诊断,林忠华夫妇已经冲破了围观人群靠近!
林忠华一把就要把孩子抱起来,他老婆更是当时就哭破了音。
“我儿欸……”
而就在林忠华即将伸手探向林冬的时候,吴邪果断地伸出了左手,用手掌死死钳住了他。
“别动!”
“等担架!”
吴邪的知识储备虽然只是实习生!
但是自行车把好车龙头损伤所导致的脾破裂实在是太过经典,属于必考内容,所以吴邪记忆深刻!
这几乎是所有本科生必须背死的一个知识点。
“小蟹,我个人送医院去!”林忠华知道吴邪是学医的,但也担心自己的孩子。
这么久没人抱着他往医院送!
“先别动,等担架!”吴邪也紧张,脾破裂如果你要把他背过去的话,那他中途的颠簸,还能不能坚持活着到县医院就未必!
正好这个时候,医院里的急诊科的人也到了,但是车被挡住,所以只是两个白大褂跑了来。
吴邪很有名,而且还在吴邪家门口,他们一眼就认出了吴邪:“什么情况,吴医生?”
“骑自行车摔倒,不排除摔倒前有自行车车把撞击左上腹。蛙状腹前兆!”吴邪对着林冬腹部一指。
暂时还不能确定就是蛙状腹。
“牙齿脱落、下颌部擦伤……”吴邪简单快速汇报。
“担架!车让一哈。”其中一个稍微年长的医生闻言,马上怒喝一声。
然后继续扯着嗓子:“车让一哈,担架!~”
而听到这急诊科的魏医生如此嘶吼,林忠华也顿时变得手足无措了,赶紧收了手。
“这要怎么搞?”眼神在吴邪和魏银成两人转动。
“送手术室。或者直接转县医院!你们选一个!快点。”
“担架!~”
“担架来了。”
急救车在巷子里,下来了两个人担着担架赶了过来,落地之后,数人同时用力,用脊柱损伤的搬运方式,将林冬抬上了担架上!
魏银山以及另外一个急诊科的医生都没和吴邪再作交接,就赶紧将林冬先往医院方向抬了去。
林忠华夫妇也是赶紧冲了过去,跑到一半,林忠华拉住自己老婆:“打电话给爹,喊他送钱来!”
“小蟹,你可以跟我一起去医院不?”吴邪的果断阻止和三言两语让魏银成脸色大变,得到了林忠华的信任。
吴邪看了吴国楠和向梅一眼,点头!
“好,我们一起去。”吴邪回。
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白水河横断了沙镇,吴邪家所在一面,马路是长斜坡,至少四百米往上。
自行车放开刹车从上滑下,速度不低……
桥对面的路面则相对平坦。
碰撞声后,一阵阵“吱吱”的刹车声立刻响起!一辆五菱宏光的面包车刹车之后一个猛方向盘,且且从少年身边绕过,哐当哐当地把自行车碾压粉碎。
正好横在了中间,刹停之后,司机摇窗一看,吓得额头细汗都冒了出阿里。
“有小儿倒了!”最先刹车的小车司机打开了车门,大吼了一声。
吴邪也马上返回到了门面外沿的阶梯处,一跃而下。
“小蟹,快点看下这个小儿!”
“他是卖家电的林忠华屋里的。”街对面,与吴邪相熟的一个阿姨,马上说,与此同时还打起了电话。
听到这声,吴国楠和向梅看了一眼吴邪,走近压低声:“拿不准就莫惹事。直接送医院。”
“老爸,打一下120!”吴邪跳下阶梯,打量了一下现场。
面包车横在马路中间,让双向来车暂时止住。
小孩只穿着短袖牛仔短裤,有少量血拖印。趴在那里,一动不动,也未呻吟。
“三咚咚。”
“三咚咚?”这小孩吴邪认识的,靠近蹲下前,喊了两声,他没回应。
“这小孩怎么样?要不是我打方向盘及时,那就拐了。”那面包车司机把车停在了小孩的前面去,把路空了出来后才一跃而下。
一边靠近,一边把那碾压瘪了的自行车往外丢。
吴邪没回话,拍了拍他的肩膀,仍未见回应之后,马上摸向了他的颈动脉处。
感受到了颈动脉的跳动,慢慢缓了一口气。
开始仔细检查他着地的头部附近,没见血迹。
“翻过来看下?”吴邪家对面的那个阿姨也跳了下来建议。
“不能着急,先等救护车的担架过来。”吴邪不敢动。
说实话,他没有急诊抢救的经验,但是他目前的知识储备,给他的建议就是,在不知道病人到底什么情况前,切莫随意翻动。
“你晓得个什么?莫讲话。”对方阿姨的老公骂了一声。
“要帮忙我们人多。”接着看着很多人都在不断靠近,便对吴邪建议。
吴邪双手慢慢摸向患者的胸腹部!
高暴力的损伤,在没有当场休克致颈动脉停搏后,要确定是否有胸腹部的开放性损伤,若有的话,随意翻动,严重则可能马上致死。
现在毕竟没有任何医疗设备和器械,至少也要等担架和纱布、急救箱抵达。
“咳咳!”吴邪摸动时。
这小孩咳嗽了两声,开始呜呜呜哭了起来。
哭出来时,众人脸色一变,或是心疼或作其他状,但吴邪却是一喜:“可以听到讲话不?”
“可以自己动一下不?”
能够主动哭,代表尚且有部分意识,若能说话和活动,代表主动意识存在且活动功能没有丧失,这对急救现场非常有利。
他“啊”一声哭了出来,蜷缩的手活动了一下十指,脚尖挪了挪,但没回话。
吴邪见状,马上用双手快速地碰了一下他的双肘部以及膝关节。
关节与长骨连接,若是存在骨折,此处可以最快地刺激疼痛产生。
小孩没疼痛反应!
只是想努力地撑着手爬起来。
吴邪这回并没有劝阻!
小孩没爬得起来,可能是没用好力,“能自己翻过来不?”
吴邪差不多能够确定这林冬暂时没有那种要命的损伤。
堵车仍然在继续。
只是这时,从斜坡上街方向,匆匆快步飞来一对中年夫妻。
嘶吼的声音从远及近:“三咚咚,三咚咚!”
林冬还扯着嗓子喊了一声。
“妈!”不知道哪里来的力气,挣扎着侧过了身,想要撑起,只是力气还是不太好用,就又躺了下去。
这个过程,吴邪帮忙辅助了一下。
借机,开始马上扫量林冬的前面。
呼吸活动正常,没有看到腹式呼吸,没有看到反常的呼吸活动和连枷胸!
鼻子通红,鼻血往下渗!
有一颗牙齿在地上,嘴角泛着血,下巴秃噜了皮,也有血液下滴。
但这都不是最重要的,吴邪再往下看的时候,可以发现,林冬的腹部,格外地不对劲!
他个子很高,十二三岁就一米六了,身材消瘦,但此刻的肚子,却看起来有点鼓鼓的,如青蛙状!
吴邪见状,脸色顿时苍白了几分。
脑壳不断地在转:肝破裂?脾破裂?肠管积气?积水?
不!这不是慢性病。
吴邪的脑子飞转之时,用手小心翼翼地探到了患者的腹部,就发现,腹部没有普通人的腹部那么软,但也不如腹膜炎那么硬!
还没来得及确定诊断,林忠华夫妇已经冲破了围观人群靠近!
林忠华一把就要把孩子抱起来,他老婆更是当时就哭破了音。
“我儿欸……”
而就在林忠华即将伸手探向林冬的时候,吴邪果断地伸出了左手,用手掌死死钳住了他。
“别动!”
“等担架!”
吴邪的知识储备虽然只是实习生!
但是自行车把好车龙头损伤所导致的脾破裂实在是太过经典,属于必考内容,所以吴邪记忆深刻!
这几乎是所有本科生必须背死的一个知识点。
“小蟹,我个人送医院去!”林忠华知道吴邪是学医的,但也担心自己的孩子。
这么久没人抱着他往医院送!
“先别动,等担架!”吴邪也紧张,脾破裂如果你要把他背过去的话,那他中途的颠簸,还能不能坚持活着到县医院就未必!
正好这个时候,医院里的急诊科的人也到了,但是车被挡住,所以只是两个白大褂跑了来。
吴邪很有名,而且还在吴邪家门口,他们一眼就认出了吴邪:“什么情况,吴医生?”
“骑自行车摔倒,不排除摔倒前有自行车车把撞击左上腹。蛙状腹前兆!”吴邪对着林冬腹部一指。
暂时还不能确定就是蛙状腹。
“牙齿脱落、下颌部擦伤……”吴邪简单快速汇报。
“担架!车让一哈。”其中一个稍微年长的医生闻言,马上怒喝一声。
然后继续扯着嗓子:“车让一哈,担架!~”
而听到这急诊科的魏医生如此嘶吼,林忠华也顿时变得手足无措了,赶紧收了手。
“这要怎么搞?”眼神在吴邪和魏银成两人转动。
“送手术室。或者直接转县医院!你们选一个!快点。”
“担架!~”
“担架来了。”
急救车在巷子里,下来了两个人担着担架赶了过来,落地之后,数人同时用力,用脊柱损伤的搬运方式,将林冬抬上了担架上!
魏银山以及另外一个急诊科的医生都没和吴邪再作交接,就赶紧将林冬先往医院方向抬了去。
林忠华夫妇也是赶紧冲了过去,跑到一半,林忠华拉住自己老婆:“打电话给爹,喊他送钱来!”
“小蟹,你可以跟我一起去医院不?”吴邪的果断阻止和三言两语让魏银成脸色大变,得到了林忠华的信任。
吴邪看了吴国楠和向梅一眼,点头!
“好,我们一起去。”吴邪回。
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