第244章 你管这叫力所能及?!(求订阅)
第244章你管这叫力所能及?!(求订阅)
傅前进找到了一点逻辑漏洞,继续手术后又抬头问:“熊老医生都看过撒?”
赶紧找补之前提问过程中的漏洞。
关云想了想,能给自己证明的曹致远今天值班,所以审视一下:“那也不是全看过,大概二十多个,剩下的时间太晚,熊老医生出于信任或者疲惫,便离开。”
在这个时间节点,关云不敢讲自己的偏好与吹捧。
医疗并非玩笑。
“看过大半都没问题那就没问题了。”
“本来熊老医生是会在明天才过来帮忙,他之前一直在州人民医院里帮扶,年纪大了。”
“我只是听说吴邪要这么做,便随口问了一句,没想到熊老医生还真来了。”傅前进这么给黄耀龙以及吴龙善解释。
关云则是好奇问出内心深处暗藏的话题:“师父,这位老中医,到底是什么来头?”
“别打听鄂省都管不住的人。”傅前进敲了一下关云的尺骨茎突,像是在骂,其实也算给了回复。
众人立刻沉默。
……
在病房里的吴邪并未离开,同时告诉钱主任组的住培们吴琦、洪索魏,周江潮可以离开。
同样的,宁主任的住培董骇然也是离开科室去休息,肖云奇是昨天的值班医生,早就已经回去休息,科室里瞬间就只剩下吴邪与值班的曹致远二人。
曹致远非常懂事,在吴邪把操作都结束后,仍多准备了一个换药包!
在病人不在场的情况下,说:“蟹哥,换下药吧,免得汗湿到了创面,引起不必要的麻烦。”
“其实伤口不大。”吴邪很老实地一边拆开着包裹的纱布,却一边端坐在检查床上,伸出手。
刚好横在套着黄色医疗垃圾桶的上方,逐层露出了伤口的最里层。
口子并不大,但仍有少许的浮肿,且比昨天晚上还更严重些。
吴邪感觉没出汗,但其实手心里是有了汗渍,只是被纱布浸润,他自己感觉不到。
曹致远开了一瓶生理盐水冲洗了一遍,然后才开始用络合碘消毒:“还好,没有乳化,可也要格外注意。”
“这口子并不算特别小,虽不需要缝,但蟹哥你能在这样的情况下还在现场完成手术,那也是牛逼。”
吴邪笑笑点头,这会儿也不必要特别谦虚:“还算好吧。”
“不过的确下不去手术室,明天你去手术室时,记得给傅主任解释一下。”
曹致远闻言说:“蟹哥,目前手术室里还有很多其他医院支援的骨科医生,应该来院的病人都能得到比较及时的处置,咱们就负责休息就好。”
吴邪审视一下,再问:“周教授在手术室里么?”
曹致远摇头:“周教授申请了第二批的现场急救队,去现场了。”
“哦!~”吴邪便点头。
他其实现在就有点怕周晓柠副教授和傅前进主任医师之间会出现些许矛盾,影响到自己,到时候自己还不知该如何选。
其实这是吴邪自己考虑得有点多,在特殊的情况下,即便是周晓柠也不会含糊。
就算现在这局面,在短期内,甚至可能在半个月内,创伤外科都难以接收手外科的病人,可医院最基本要承担的是医疗任务,而不是发展学科的任务。
换药完,吴邪就与曹致远二人一起进了休息室。
两人的工作时间并不算短,看起来只是查房、写病历、做一下手法复位,但耐不住病人量多啊。
三十多个谈话签字,即便有人帮忙,也要一两个小时,吴邪这边的手法复位更是时间漫长。
吴邪有些疲乏,上床后给唐玥玮发了几条晚安的信息,就陷入了睡眠中。
其实手法复位很累,很耗费体力,谁做谁知道。
手法复位的等级提升后,只是能够节省一部分力气,并非是完全不用力。
曹致远听到吴邪入睡后的轻微鼾声,则是变得轻手轻脚,与此同时还给护士站值班的护士发过去信息,让她有事直接打电话,不要猛声敲门,休息室里还有其他人休息。
时间如水,又是一夜过去。
吴邪迷迷糊糊起床时,第一眼先看到了大量的学识点提升,但很快就集中到了主管床位面板上。
很不幸,昨天晚上又陆续来了三个住院病人。
就无法知晓到底是现场转运过来的还是就是普通的车祸伤。
且,吴邪起床下地后,就发现休息室的上铺,还有其他穿着洗手衣打盹的人!
这会儿时间才到了早上的七点一十。
时间其实还早,可吴邪还是挣扎着爬起来通过美团平台先点了份早餐。
人是铁,饭是钢,再忙的情况下也是需要吃饭的。
到了病房后,吴邪就发现,昨天晚上新入院的急诊患者,都是新鲜的车祸伤。
这可能是每个地方的常态。
不要觉得每日日日祥和,但是到医院里一看,每天每时每刻都会有见血的车祸伤发生。
吴邪大概看了一眼诊断,也就是简单或者不算特别复杂的骨折。
其实昨天晚上曹致远叫醒一下自己,也就处理了,可曹致远选择了把他们临时拉进到加床。
算了!
这是曹致远作为住院医师的一种权利。
他是住院医师,可以能力不够,等待上级医师查房后予以正确的处理。不确定的情况下就不莽撞。
骨折也不是极为特殊的急诊。
且昨天的情况也特殊,没有上级在,能说得过去。
而在科室里的骨折病人被清理掉之后,创伤外科大急诊时刻另外一个比较关键的问题就是创伤后的感染控制。
在事急从权的情况下,没人会考虑感染的问题,但是,在事急从权后,这个问题必须要得到仔细斟酌和考虑。
一次性接诊大量病人时,与病人会面的第一面要快,快速去确定诊断。
第二步则是精,精挑细选,把重症、危及生命的患者提前处置,再把简单、容易处理的轻症患者给一一处置,送出院,空出多余的医疗资源,以备不时之需。
到了第三步,才是深耕细作,把每个病人的治疗方案都一一细致化,这是会特别耗费时间的过程,需要调动很多的知识储备。
除去抗生素用药抗感染经验之外,吴邪还拥有外科感染病学(药疗派)!
这两个技能,将会是吴邪在接诊病人,琢磨用药方案时的杀手锏!
这时候,并不是像昨天那样查漏补缺,了解整体,那是筛。
今天是磨,仔细地磨,研磨,越细越好,考虑得越是周全就越好。
简单的外科用药是简单,抗感染、止痛、护胃、预防性抗凝,每一步都考虑到即可,但是在吴邪这里,外科的治疗过程不该如何简单和格式化。
吴邪先只是一一处理掉自己主管病人的相关医嘱,充分考虑到他们的术后检查结果,需要培补的就进行培补,需要更换抗生素的就记录在册,心里先有个数,等会儿查房的时候,还有更多的时间去琢磨。
这个需要的时间会比昨天多得多。
否则八十多个病人,每个病人都特别详细地考虑一下,一个病人三分钟,四个小时多就过去了,那还去不去看科室外的病人?
但是今天,就完全不同,主管的在编,也就是病房内的床位才十六张,加床算上昨天新来的病人也才10张。总共二十六个病人。
有一天的时间去慢慢打磨,这时间就充裕了许多。
可以预见,手术室的手术已经逐渐走近尾声,宁主任和钱主任也将要回归病房,他们可能就要开始带组查房,那么他们组分管的病人,就由他们处理就好。
这还是一个选择的问题。
每个主任都有自己的理解和用药习惯,吴邪只是一个总住院,把自己组里的病人管理好即可,再多给其他组的病人也指点江山的话。
到时候难费时间给其他主任医师解释。
大不了就是感染嘛,哪个主任医师没有治疗过感染病人呢?
吴邪不会在没授权的情况下节外生枝,也不会在时间有限的情况下,把所有的责任都揽到自己的身上。
人力有穷时,一个人的时间终究有限。
在早餐到来后,吴邪才打磨了十五个病人的大致细化方案。
并未继续,而是选择先吃早饭。
这会儿,科室里的人员才终于齐备。
傅前进主任医师,宁主任,钱主任、周晓柠副教授等人,也都是到了科室里,各显疲态。
且,在傅前进第一次见走进时,就问:“小吴,科室里没特殊情况吧?”
“病房里的病人都很安静。没特殊事情!”吴邪并不知道特别多,只知道安静。
安静代表着没有突发情况,否则不可能安静得了。
“那就好,你辛苦了。”
“本来科室里一百多个病人,被你归置后,就只剩下七十多,昨天新入了三张加床,我们科室内的加床都还有空余!”
“护士长,我们都得感谢一下周总啊!这就是总住院该有的实力。”
“非常硬核。”傅前进讲。
而以护士长为代表的护理团队,其中一个人就说:“傅主任,我这里要自我检讨一下,昨天吴医生来得蛮早,来科室里就开始开检查,我还在想吴医生到底是不是在故意搞事情。”
“后来我还特别给护士长吐槽过,现在想起来,还是我太过于狭隘。”
“好像吴医生补开的抽血检查,都是他昨天要做手法复位,把病人送回家的那些,只是为了安全的情况下,多查了一些生化检查。”
护士长闻言则说:“主任,昨天晚上,院领导、医务科的代表队过来创伤外科巡查了,发现我们科室的病床没住满,相当震惊。以为我们是不是在摸鱼。”
“可看到出院相关病历后,就默默地离开了,还特意问了一句到底怎么回事。”
“最后说我们科室有组织,有纪律。”
“咳咳!~”听到这话,傅前进赶紧咳嗽两声。
“肖波,咱们大交班时,没必要时时刻刻地往这个方面靠,虽然我们知道你很适合作宣传。免得节外生枝。”傅前进比较谨慎。
有一些特殊用语,只适合特殊场合。
肖波也就是护士长,她闻言则道:“本来就是有纪律啊,我们科室全科上下,同拧一条绳,结一条心,上到主任,中间有总住院,下到实习护士,每个人都没闲着。”
肖波很自信地说。
“开始交班吧,病人比较多,辛苦值班医生和当班的护理部成员交班交得细致一些,让我们这些在手术室里好久没见过太阳的人心里大概有一个底。”傅前进一声令下,便如此说。
交班的确比较细致而繁琐,毕竟涉及到的病人多,仅仅只是复读材料,都读了四十多分钟。
交班结束后,傅前进才说:“病房里的任务的确很重,不比我们在下面做手术轻松,大家都辛苦了。”
“特别是昨天的值班医生肖云奇,在这里,我们给肖来一波鼓励的掌声。能够顶住这么多病人的压力,还能把住院手续办理得条理清晰。”
吴邪也的确觉得肖云奇很不错。
那么多病人,还真被他一天给全都吃进病房,这是需要点能力的,否则一般人真有可能打炸胡。
掌声过后,傅前进又说:“第二点,我们要特别向两个人致敬!”
“一个是周晓柠副教授,另一个则是吴邪医生,他们二位,都是直接奔赴到抢救现场参与了现场急救队的同志。”
“现场情况危急,且有危险情况,根据总调度的回报,不止十个医护人员在现场受伤。危险系数还是极大。”
“且现场急救的难度高,任务繁重,也只有像周教授这样实力超群的人,才能承担住那么繁重复杂的任务。”
“周教授,辛苦您了。”傅前进站起还要微微鞠躬。
而周晓柠则是闻言在吴邪身周扫来扫去。
最后说:“傅主任你的夸奖让我有些如坐针毡。你是不知道我在现场急救时,遇到了些什么。”
“有金玉在前,后来人压力很大的啊。”
“人家听我是民大医院的骨科,就要拿我当吴医生使唤。小吴医生可是特等奖获得者,我又不算是,这就有点吃力了。”
周晓柠只说吃力,并没有说自己做不到,这信息含量就比较大。
“吴医生和周教授你们都是比较全才的人,能力储备足,这才能够紧急所用。”
“吹捧的话和感谢的话,就不多赘述了,每个组的病人和任务都很繁重,下面开始查房吧,查房之后就各自再去休息,准备好日常的接诊工作和待术病人的消化。”傅前进这么讲了一句,就结束交班。
只是在交班结束后,带队去查房的路上,傅前进又说:“周教授,您昨天一离开,我们这里的压力也顿时感觉倍增,仿佛觉得失去了主心骨。”
“周教授实在辛苦了,您要不先回去歇息一阵吧?”
“今天应该是科室大家都休息。”
周晓柠则说:“来都来了,跟着走一圈吧,也不影响。”
然后周晓柠继续把话题引向吴邪:“小吴,昨天那么些紧急大动脉破裂止血,真都是你做的?”
“伤亡率保持着0?”
吴邪闻言眼皮闪了闪,轻轻点头。
周晓柠当即给吴邪竖起大拇指:“牛!~就只这个字。”
傅前进则赶紧追问怎么回事。
然后,周晓柠就把在现场急救时大概听说的事情说了一遍,众人听后,仿佛在听故事一般,看向吴邪。
不是外科医生,可能并不知道吴邪所做的操作,到底有多难。
可懂了一些后,会觉得吴邪简直就是个怪胎。
可的确现在不是适合吹捧的时机,傅前进于是就带着人进了病房里。
吴邪这才慢慢摸索出他专属的总住院笔记本,并且在一开始查房的时候,便主动说:“傅主任,我因为手受伤了,所以没下手术室,就只是在空闲时间多做了点力所能及的事情。”
“我对病人的基本情况都比较了解,等会儿您和周教授审视一遍啊!~”
傅前进立刻踮起脚尖看向了吴邪的笔记本,看到上面写写画画的东西,开玩笑说:“周教授,黄主任,要不咱们走吧,小吴已经开始篡位了。”
“我觉得行!”周晓柠副教授摸了摸鼻子,很有一种挫败感。
不管怎么讲,吴邪现在做的基础准备太过于充沛,这般仔细的准备,还会有他们这些上级医师什么事儿?
当然,这肯定是玩笑。
不过,在吴邪到第一个病人床旁,由关云讲了基本情况后,吴邪开始了一大堆地叭叭:“傅主任,周教授,这个病人,是大开放性创伤的,做了急诊清创术后。”
“属于是最早一批清创的病人,前天晚上做的手术,昨天复查了抽血。”
“刚刚关云也汇报了大概的抽血情况,我的建议是,患者当前的白细胞不高,中性粒细胞的比例稍高,血沉和C反应蛋白虽反应性增高,可考虑感染的几率不大。”
“所以我们可以进行抗生素的降档,予以头孢后续预防性抗感染即可,不必再用现在的哌拉西林舒巴坦。”
“哌拉西林的大致抗菌谱主要针对……”
“选择头孢他定,可覆盖一部分的抗菌谱……”
“然后,根据他肝肾功能的检查结果,可以发现有轻微的肾功能不全,可能是一过性的,考虑申请一个肾内科的会诊。”
“再考虑……”吴邪不是为了装逼,而是为了更加节省时间和细致,所以就把理由也先摆了出来。
终于等吴邪在四分钟内说完相应的处理后。
傅前进则说:“要不我还是走吧!”
“周教授,您觉得呢?”
周晓柠长长舒了一口气:“小吴一直都是一个比较细致和谨慎的人,他推出来的方案,大抵是不需要修改的。”
“就只是小吴管这叫力所能及,是我没想到的。”
而整个过程中,黄耀龙都没讲话,但其实,他的心情则已经慢慢恍然和平和,放下了一些东西。
本来啊,吴邪作为后进,他来组里面当总住院,有自己的主管床位,做了他都没做到的事情,这让黄耀龙觉得十分尴尬。
弟弟啊,你要知道,周师兄来这里,是给我撑场子的,不是给你装逼用的,你这么做,会让我很为难。
可,这一次的事故,让黄耀龙知道了,吴邪的资质和天赋,好得不当人。
能力突出,且不骄不躁,每件事都有汇报,有请示,规规矩矩的能够把事情完成到最好。
这样的人还不加担子,他自己都觉得过不去。
现在,吴邪的知识储备又是这么深厚,讲的一些东西,就算是他,也会觉得稍微有一部分知识超出了认知层面,这证明吴邪的理论水平同样深厚。
理论,绝对不是无用的东西,只是有人把理论会意错了,当作圣经宝典!
吴邪闻言就笑笑:“傅主任,还是要您和周老师都在旁边确定,我才会更加安心些。”
在抗感染这一块,吴邪早就已经让傅主任和周晓柠副教授知道了自己的水平,他在上次齐乔文教授做了手外科手术感染后,就提出了方案。
这一次不过是重复表演。
当然,讲出理由,是证明自己有理有据,不是瞎几把乱搞,让上级更加放心。
傅前进和周晓柠都很累,都需要休息。
主任就算是拿得钱多,也不代表他们必须要把命捐在科室里,每一个人的生命都值得敬重,这是吴邪的一贯原则。
“都记清楚了吗?”傅前进也不耽搁时间。问关云。
关云点头后又摇头。
然后索性直接扒开吴邪的笔记本开始抄录。
傅前进也没批评关云,吴邪的知识储备,早就超出了一般人的水平,他自己都听得有些吃力,更何况是关云?
“小吴,你这力有点太大,所以你所说的力所能及就有点太谦虚。”
“这样吧,大家都挺累的,你就直接带着查房吧,如果我们有需要补充的,我们就讲几句,没有就过。早点查完房,早些回去休息。”
“你再安排一下明天的择期手术安排。”
傅前进这么说完,还对隔壁床的病人说:“病友们,你们都看到了啊,不是我们想要偷懒,是这个小年轻实在是优秀啊。”
“吴医生带查房,我们放心!”2床和3床的病人及家属都异口同声。
昨天吴邪做流水线手法复位那一幕,科室里的哪个病人能不知道呢?
金玉在前,就证明吴邪的能力绝对差不了,不管在哪个方面。
吴邪也不再谦虚,便带着人开始往下走,当然,每个病人的治疗方案详细说明后,都会予以请示。
傅前进给面子,吴邪不能拿着面子当作自傲的资本,搞清楚自己的定位,才能够安然和安全地得到更多、更长时间、更放心的主管病人权利。
学识点才会多,成长才会更快。
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“本来熊老医生是会在明天才过来帮忙,他之前一直在州人民医院里帮扶,年纪大了。”
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关云则是好奇问出内心深处暗藏的话题:“师父,这位老中医,到底是什么来头?”
“别打听鄂省都管不住的人。”傅前进敲了一下关云的尺骨茎突,像是在骂,其实也算给了回复。
众人立刻沉默。
……
在病房里的吴邪并未离开,同时告诉钱主任组的住培们吴琦、洪索魏,周江潮可以离开。
同样的,宁主任的住培董骇然也是离开科室去休息,肖云奇是昨天的值班医生,早就已经回去休息,科室里瞬间就只剩下吴邪与值班的曹致远二人。
曹致远非常懂事,在吴邪把操作都结束后,仍多准备了一个换药包!
在病人不在场的情况下,说:“蟹哥,换下药吧,免得汗湿到了创面,引起不必要的麻烦。”
“其实伤口不大。”吴邪很老实地一边拆开着包裹的纱布,却一边端坐在检查床上,伸出手。
刚好横在套着黄色医疗垃圾桶的上方,逐层露出了伤口的最里层。
口子并不大,但仍有少许的浮肿,且比昨天晚上还更严重些。
吴邪感觉没出汗,但其实手心里是有了汗渍,只是被纱布浸润,他自己感觉不到。
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“这口子并不算特别小,虽不需要缝,但蟹哥你能在这样的情况下还在现场完成手术,那也是牛逼。”
吴邪笑笑点头,这会儿也不必要特别谦虚:“还算好吧。”
“不过的确下不去手术室,明天你去手术室时,记得给傅主任解释一下。”
曹致远闻言说:“蟹哥,目前手术室里还有很多其他医院支援的骨科医生,应该来院的病人都能得到比较及时的处置,咱们就负责休息就好。”
吴邪审视一下,再问:“周教授在手术室里么?”
曹致远摇头:“周教授申请了第二批的现场急救队,去现场了。”
“哦!~”吴邪便点头。
他其实现在就有点怕周晓柠副教授和傅前进主任医师之间会出现些许矛盾,影响到自己,到时候自己还不知该如何选。
其实这是吴邪自己考虑得有点多,在特殊的情况下,即便是周晓柠也不会含糊。
就算现在这局面,在短期内,甚至可能在半个月内,创伤外科都难以接收手外科的病人,可医院最基本要承担的是医疗任务,而不是发展学科的任务。
换药完,吴邪就与曹致远二人一起进了休息室。
两人的工作时间并不算短,看起来只是查房、写病历、做一下手法复位,但耐不住病人量多啊。
三十多个谈话签字,即便有人帮忙,也要一两个小时,吴邪这边的手法复位更是时间漫长。
吴邪有些疲乏,上床后给唐玥玮发了几条晚安的信息,就陷入了睡眠中。
其实手法复位很累,很耗费体力,谁做谁知道。
手法复位的等级提升后,只是能够节省一部分力气,并非是完全不用力。
曹致远听到吴邪入睡后的轻微鼾声,则是变得轻手轻脚,与此同时还给护士站值班的护士发过去信息,让她有事直接打电话,不要猛声敲门,休息室里还有其他人休息。
时间如水,又是一夜过去。
吴邪迷迷糊糊起床时,第一眼先看到了大量的学识点提升,但很快就集中到了主管床位面板上。
很不幸,昨天晚上又陆续来了三个住院病人。
就无法知晓到底是现场转运过来的还是就是普通的车祸伤。
且,吴邪起床下地后,就发现休息室的上铺,还有其他穿着洗手衣打盹的人!
这会儿时间才到了早上的七点一十。
时间其实还早,可吴邪还是挣扎着爬起来通过美团平台先点了份早餐。
人是铁,饭是钢,再忙的情况下也是需要吃饭的。
到了病房后,吴邪就发现,昨天晚上新入院的急诊患者,都是新鲜的车祸伤。
这可能是每个地方的常态。
不要觉得每日日日祥和,但是到医院里一看,每天每时每刻都会有见血的车祸伤发生。
吴邪大概看了一眼诊断,也就是简单或者不算特别复杂的骨折。
其实昨天晚上曹致远叫醒一下自己,也就处理了,可曹致远选择了把他们临时拉进到加床。
算了!
这是曹致远作为住院医师的一种权利。
他是住院医师,可以能力不够,等待上级医师查房后予以正确的处理。不确定的情况下就不莽撞。
骨折也不是极为特殊的急诊。
且昨天的情况也特殊,没有上级在,能说得过去。
而在科室里的骨折病人被清理掉之后,创伤外科大急诊时刻另外一个比较关键的问题就是创伤后的感染控制。
在事急从权的情况下,没人会考虑感染的问题,但是,在事急从权后,这个问题必须要得到仔细斟酌和考虑。
一次性接诊大量病人时,与病人会面的第一面要快,快速去确定诊断。
第二步则是精,精挑细选,把重症、危及生命的患者提前处置,再把简单、容易处理的轻症患者给一一处置,送出院,空出多余的医疗资源,以备不时之需。
到了第三步,才是深耕细作,把每个病人的治疗方案都一一细致化,这是会特别耗费时间的过程,需要调动很多的知识储备。
除去抗生素用药抗感染经验之外,吴邪还拥有外科感染病学(药疗派)!
这两个技能,将会是吴邪在接诊病人,琢磨用药方案时的杀手锏!
这时候,并不是像昨天那样查漏补缺,了解整体,那是筛。
今天是磨,仔细地磨,研磨,越细越好,考虑得越是周全就越好。
简单的外科用药是简单,抗感染、止痛、护胃、预防性抗凝,每一步都考虑到即可,但是在吴邪这里,外科的治疗过程不该如何简单和格式化。
吴邪先只是一一处理掉自己主管病人的相关医嘱,充分考虑到他们的术后检查结果,需要培补的就进行培补,需要更换抗生素的就记录在册,心里先有个数,等会儿查房的时候,还有更多的时间去琢磨。
这个需要的时间会比昨天多得多。
否则八十多个病人,每个病人都特别详细地考虑一下,一个病人三分钟,四个小时多就过去了,那还去不去看科室外的病人?
但是今天,就完全不同,主管的在编,也就是病房内的床位才十六张,加床算上昨天新来的病人也才10张。总共二十六个病人。
有一天的时间去慢慢打磨,这时间就充裕了许多。
可以预见,手术室的手术已经逐渐走近尾声,宁主任和钱主任也将要回归病房,他们可能就要开始带组查房,那么他们组分管的病人,就由他们处理就好。
这还是一个选择的问题。
每个主任都有自己的理解和用药习惯,吴邪只是一个总住院,把自己组里的病人管理好即可,再多给其他组的病人也指点江山的话。
到时候难费时间给其他主任医师解释。
大不了就是感染嘛,哪个主任医师没有治疗过感染病人呢?
吴邪不会在没授权的情况下节外生枝,也不会在时间有限的情况下,把所有的责任都揽到自己的身上。
人力有穷时,一个人的时间终究有限。
在早餐到来后,吴邪才打磨了十五个病人的大致细化方案。
并未继续,而是选择先吃早饭。
这会儿,科室里的人员才终于齐备。
傅前进主任医师,宁主任,钱主任、周晓柠副教授等人,也都是到了科室里,各显疲态。
且,在傅前进第一次见走进时,就问:“小吴,科室里没特殊情况吧?”
“病房里的病人都很安静。没特殊事情!”吴邪并不知道特别多,只知道安静。
安静代表着没有突发情况,否则不可能安静得了。
“那就好,你辛苦了。”
“本来科室里一百多个病人,被你归置后,就只剩下七十多,昨天新入了三张加床,我们科室内的加床都还有空余!”
“护士长,我们都得感谢一下周总啊!这就是总住院该有的实力。”
“非常硬核。”傅前进讲。
而以护士长为代表的护理团队,其中一个人就说:“傅主任,我这里要自我检讨一下,昨天吴医生来得蛮早,来科室里就开始开检查,我还在想吴医生到底是不是在故意搞事情。”
“后来我还特别给护士长吐槽过,现在想起来,还是我太过于狭隘。”
“好像吴医生补开的抽血检查,都是他昨天要做手法复位,把病人送回家的那些,只是为了安全的情况下,多查了一些生化检查。”
护士长闻言则说:“主任,昨天晚上,院领导、医务科的代表队过来创伤外科巡查了,发现我们科室的病床没住满,相当震惊。以为我们是不是在摸鱼。”
“可看到出院相关病历后,就默默地离开了,还特意问了一句到底怎么回事。”
“最后说我们科室有组织,有纪律。”
“咳咳!~”听到这话,傅前进赶紧咳嗽两声。
“肖波,咱们大交班时,没必要时时刻刻地往这个方面靠,虽然我们知道你很适合作宣传。免得节外生枝。”傅前进比较谨慎。
有一些特殊用语,只适合特殊场合。
肖波也就是护士长,她闻言则道:“本来就是有纪律啊,我们科室全科上下,同拧一条绳,结一条心,上到主任,中间有总住院,下到实习护士,每个人都没闲着。”
肖波很自信地说。
“开始交班吧,病人比较多,辛苦值班医生和当班的护理部成员交班交得细致一些,让我们这些在手术室里好久没见过太阳的人心里大概有一个底。”傅前进一声令下,便如此说。
交班的确比较细致而繁琐,毕竟涉及到的病人多,仅仅只是复读材料,都读了四十多分钟。
交班结束后,傅前进才说:“病房里的任务的确很重,不比我们在下面做手术轻松,大家都辛苦了。”
“特别是昨天的值班医生肖云奇,在这里,我们给肖来一波鼓励的掌声。能够顶住这么多病人的压力,还能把住院手续办理得条理清晰。”
吴邪也的确觉得肖云奇很不错。
那么多病人,还真被他一天给全都吃进病房,这是需要点能力的,否则一般人真有可能打炸胡。
掌声过后,傅前进又说:“第二点,我们要特别向两个人致敬!”
“一个是周晓柠副教授,另一个则是吴邪医生,他们二位,都是直接奔赴到抢救现场参与了现场急救队的同志。”
“现场情况危急,且有危险情况,根据总调度的回报,不止十个医护人员在现场受伤。危险系数还是极大。”
“且现场急救的难度高,任务繁重,也只有像周教授这样实力超群的人,才能承担住那么繁重复杂的任务。”
“周教授,辛苦您了。”傅前进站起还要微微鞠躬。
而周晓柠则是闻言在吴邪身周扫来扫去。
最后说:“傅主任你的夸奖让我有些如坐针毡。你是不知道我在现场急救时,遇到了些什么。”
“有金玉在前,后来人压力很大的啊。”
“人家听我是民大医院的骨科,就要拿我当吴医生使唤。小吴医生可是特等奖获得者,我又不算是,这就有点吃力了。”
周晓柠只说吃力,并没有说自己做不到,这信息含量就比较大。
“吴医生和周教授你们都是比较全才的人,能力储备足,这才能够紧急所用。”
“吹捧的话和感谢的话,就不多赘述了,每个组的病人和任务都很繁重,下面开始查房吧,查房之后就各自再去休息,准备好日常的接诊工作和待术病人的消化。”傅前进这么讲了一句,就结束交班。
只是在交班结束后,带队去查房的路上,傅前进又说:“周教授,您昨天一离开,我们这里的压力也顿时感觉倍增,仿佛觉得失去了主心骨。”
“周教授实在辛苦了,您要不先回去歇息一阵吧?”
“今天应该是科室大家都休息。”
周晓柠则说:“来都来了,跟着走一圈吧,也不影响。”
然后周晓柠继续把话题引向吴邪:“小吴,昨天那么些紧急大动脉破裂止血,真都是你做的?”
“伤亡率保持着0?”
吴邪闻言眼皮闪了闪,轻轻点头。
周晓柠当即给吴邪竖起大拇指:“牛!~就只这个字。”
傅前进则赶紧追问怎么回事。
然后,周晓柠就把在现场急救时大概听说的事情说了一遍,众人听后,仿佛在听故事一般,看向吴邪。
不是外科医生,可能并不知道吴邪所做的操作,到底有多难。
可懂了一些后,会觉得吴邪简直就是个怪胎。
可的确现在不是适合吹捧的时机,傅前进于是就带着人进了病房里。
吴邪这才慢慢摸索出他专属的总住院笔记本,并且在一开始查房的时候,便主动说:“傅主任,我因为手受伤了,所以没下手术室,就只是在空闲时间多做了点力所能及的事情。”
“我对病人的基本情况都比较了解,等会儿您和周教授审视一遍啊!~”
傅前进立刻踮起脚尖看向了吴邪的笔记本,看到上面写写画画的东西,开玩笑说:“周教授,黄主任,要不咱们走吧,小吴已经开始篡位了。”
“我觉得行!”周晓柠副教授摸了摸鼻子,很有一种挫败感。
不管怎么讲,吴邪现在做的基础准备太过于充沛,这般仔细的准备,还会有他们这些上级医师什么事儿?
当然,这肯定是玩笑。
不过,在吴邪到第一个病人床旁,由关云讲了基本情况后,吴邪开始了一大堆地叭叭:“傅主任,周教授,这个病人,是大开放性创伤的,做了急诊清创术后。”
“属于是最早一批清创的病人,前天晚上做的手术,昨天复查了抽血。”
“刚刚关云也汇报了大概的抽血情况,我的建议是,患者当前的白细胞不高,中性粒细胞的比例稍高,血沉和C反应蛋白虽反应性增高,可考虑感染的几率不大。”
“所以我们可以进行抗生素的降档,予以头孢后续预防性抗感染即可,不必再用现在的哌拉西林舒巴坦。”
“哌拉西林的大致抗菌谱主要针对……”
“选择头孢他定,可覆盖一部分的抗菌谱……”
“然后,根据他肝肾功能的检查结果,可以发现有轻微的肾功能不全,可能是一过性的,考虑申请一个肾内科的会诊。”
“再考虑……”吴邪不是为了装逼,而是为了更加节省时间和细致,所以就把理由也先摆了出来。
终于等吴邪在四分钟内说完相应的处理后。
傅前进则说:“要不我还是走吧!”
“周教授,您觉得呢?”
周晓柠长长舒了一口气:“小吴一直都是一个比较细致和谨慎的人,他推出来的方案,大抵是不需要修改的。”
“就只是小吴管这叫力所能及,是我没想到的。”
而整个过程中,黄耀龙都没讲话,但其实,他的心情则已经慢慢恍然和平和,放下了一些东西。
本来啊,吴邪作为后进,他来组里面当总住院,有自己的主管床位,做了他都没做到的事情,这让黄耀龙觉得十分尴尬。
弟弟啊,你要知道,周师兄来这里,是给我撑场子的,不是给你装逼用的,你这么做,会让我很为难。
可,这一次的事故,让黄耀龙知道了,吴邪的资质和天赋,好得不当人。
能力突出,且不骄不躁,每件事都有汇报,有请示,规规矩矩的能够把事情完成到最好。
这样的人还不加担子,他自己都觉得过不去。
现在,吴邪的知识储备又是这么深厚,讲的一些东西,就算是他,也会觉得稍微有一部分知识超出了认知层面,这证明吴邪的理论水平同样深厚。
理论,绝对不是无用的东西,只是有人把理论会意错了,当作圣经宝典!
吴邪闻言就笑笑:“傅主任,还是要您和周老师都在旁边确定,我才会更加安心些。”
在抗感染这一块,吴邪早就已经让傅主任和周晓柠副教授知道了自己的水平,他在上次齐乔文教授做了手外科手术感染后,就提出了方案。
这一次不过是重复表演。
当然,讲出理由,是证明自己有理有据,不是瞎几把乱搞,让上级更加放心。
傅前进和周晓柠都很累,都需要休息。
主任就算是拿得钱多,也不代表他们必须要把命捐在科室里,每一个人的生命都值得敬重,这是吴邪的一贯原则。
“都记清楚了吗?”傅前进也不耽搁时间。问关云。
关云点头后又摇头。
然后索性直接扒开吴邪的笔记本开始抄录。
傅前进也没批评关云,吴邪的知识储备,早就超出了一般人的水平,他自己都听得有些吃力,更何况是关云?
“小吴,你这力有点太大,所以你所说的力所能及就有点太谦虚。”
“这样吧,大家都挺累的,你就直接带着查房吧,如果我们有需要补充的,我们就讲几句,没有就过。早点查完房,早些回去休息。”
“你再安排一下明天的择期手术安排。”
傅前进这么说完,还对隔壁床的病人说:“病友们,你们都看到了啊,不是我们想要偷懒,是这个小年轻实在是优秀啊。”
“吴医生带查房,我们放心!”2床和3床的病人及家属都异口同声。
昨天吴邪做流水线手法复位那一幕,科室里的哪个病人能不知道呢?
金玉在前,就证明吴邪的能力绝对差不了,不管在哪个方面。
吴邪也不再谦虚,便带着人开始往下走,当然,每个病人的治疗方案详细说明后,都会予以请示。
傅前进给面子,吴邪不能拿着面子当作自傲的资本,搞清楚自己的定位,才能够安然和安全地得到更多、更长时间、更放心的主管病人权利。
学识点才会多,成长才会更快。
做人不能忘本。
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